Diez medicamentos que podrían subir de precio por los aranceles de Trump

San Juan — Medicamentos utilizados diariamente para tratar colesterol alto, diabetes, hipertensión, problemas de tiroides, asma y otras condiciones crónicas podrían quedar expuestos al plan de aranceles anunciado por la Casa Blanca para los medicamentos genéricos importados. Entre ellos figuran tratamientos ampliamente recetados como atorvastatina (colesterol), metformina (diabetes), lisinopril (hipertensión), levotiroxina (trastornos de la tiroides) y albuterol (asma), utilizados por miles de pacientes en Puerto Rico.

De acuerdo con la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), cerca del 90% de las recetas dispensadas en el Estados Unidos corresponden a medicamentos genéricos, lo que los convierte en la principal alternativa de bajo costo para personas con enfermedades crónicas. La administración del presidente Donald Trump sostiene que la medida busca incentivar la fabricación de estos medicamentos en territorio estadounidense. Expertos de la industria han advertido que el aumento de los costos de importación podría traducirse en precios más altos para pacientes y sistemas de salud.

No existe una lista oficial de medicamentos individuales que subirán de precio. El efecto dependerá del fabricante, el país de origen, dónde se produzcan sus ingredientes y las posibles exenciones que adopte el gobierno federal.

Entre los medicamentos genéricos con mayor número de recetas en Estados Unidos figuran:

1. Atorvastatina — colesterol alto.
2. Metformina — diabetes tipo 2.
3. Levotiroxina — hipotiroidismo.
4. Lisinopril — presión arterial alta.
5. Amlodipina — hipertensión.
6. Metoprolol — presión arterial y enfermedades cardiacas.
7. Albuterol — asma y problemas respiratorios.
8. Losartán — hipertensión.
9. Gabapentina — dolor neuropático y otras condiciones.
10. Omeprazol — reflujo y acidez.

La clasificación procede de datos nacionales de utilización ambulatoria recopilados por ClinCalc. No representa una lista exclusiva de Puerto Rico ni confirma qué presentación se fabrica fuera de Estados Unidos.

La posible imposición de aranceles tendría un impacto potencialmente amplio entre los adultos mayores, especialmente en Puerto Rico, donde la mayoría de los beneficiarios de Medicare recibe su cubierta a través de planes Medicare Advantage. Datos de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) muestran que, a nivel nacional, el 95.8% de las recetas despachadas a beneficiarios de Medicare Advantage con cubierta de medicamentos (Parte D) fueron medicamentos genéricos en 2022. Esto refleja la alta dependencia de estos tratamientos para controlar enfermedades crónicas.

En Puerto Rico, el 96% de las personas elegibles para Medicare está inscrito en Medicare Advantage, la tasa más alta de Estados Unidos. Aunque no existen datos oficiales que desglosen el porcentaje de recetas genéricas específicamente para la isla, especialistas consideran que el uso de estos medicamentos también es elevado debido al predominio de ese modelo de cobertura. No obstante, esa relación no ha sido confirmada con estadísticas oficiales específicas para Puerto Rico.

¿Por qué podrían verse afectadas mis medicinas?

Trump anunció un periodo de dos años sin el nuevo arancel. Desde el 1 de agosto de 2028, los genéricos importados enfrentarían una tarifa de 100%, que aumentaría a 200% en agosto de 2029. Recuerde que, el objetivo declarado es incentivar que las compañías trasladen su producción a Estados Unidos. Sin embargo, construir y certificar una planta farmacéutica puede tomar años y requiere una inversión considerable.

Si bien es cierto que, la FDA señala que los medicamentos genéricos representan más del 90% de las recetas despachadas en Estados Unidos, eso es apenas una fracción del gasto total en medicamentos.

Esa diferencia se debe a que los genéricos suelen venderse a precios bajos y con márgenes reducidos. Por eso, un aumento importante en los costos de importación no necesariamente podría ser absorbido completamente por el fabricante.

¿El paciente pagará el doble?

No necesariamente. Un arancel de 100% no significa que el copago o el precio en la farmacia aumentará automáticamente en la misma proporción.

El costo para el paciente dependerá de:

• La cubierta del plan médico.
• El copago establecido.
• Los acuerdos entre aseguradoras, farmacias y fabricantes.
• La existencia de fabricantes alternos.
• El lugar de producción del medicamento.
• Las exenciones que puedan aprobarse.

Sin embargo, si el costo mayorista aumenta, una parte podría terminar reflejada en las primas, los copagos, el precio pagado sin seguro o el gasto público de programas como Medicare y Medicaid.

También existe el riesgo de que fabricantes dejen de vender productos de muy bajo margen, lo que podría provocar menos competencia o escasez.

No debe suspenderse ningún tratamiento

Los pacientes no deben dejar de tomar medicamentos ni acumular recetas debido al anuncio. Las tarifas propuestas no entrarían en vigor hasta 2028 y todavía pueden sufrir cambios antes de su implementación.

Quienes enfrenten dificultades para pagar sus medicamentos deben consultar con su médico o farmacéutico sobre alternativas genéricas, programas de descuento y precios en distintas farmacias.